일어날 때 핑 돌면 혈압이 떨어진 신호일까? 기립저혈압 증상 5가지와 대처법 | #기립저혈압 #기립성저혈압 #어지럼증 #일어날때어지럼증
앉아 있다가 갑자기 일어났을 때 순간적으로 “핑~” 하고 어지럽거나 눈앞이 캄캄해진 경험, 한 번쯤 있으시죠?
잠을 제대로 못 잤거나 더운 날씨 때문이라고 생각하기도 하고, 혹시 빈혈이 있는 것은 아닌지 걱정하기도 합니다.
그런데 이런 증상이 특히 앉거나 누워 있다가 일어날 때 반복적으로 나타난다면 ‘기립저혈압’ 때문일 가능성도 있습니다.
기립저혈압은 자세를 바꿔 일어설 때 혈압이 갑자기 떨어지면서 어지럼증이나 시야 흐림, 무력감 등이 나타나는 상태입니다. 증상이 심하면 실신으로 이어질 수도 있어 주의가 필요합니다.
오늘은 기립저혈압이 무엇인지, 어떤 증상이 나타나는지, 집에서 어떻게 대처하면 좋은지 알아보겠습니다.
1. 일어날 때 왜 갑자기 어지러울까요?
사람이 누워 있거나 앉아 있다가 일어서면 중력의 영향으로 혈액이 다리와 복부 쪽으로 일시적으로 몰릴 수 있습니다.
정상적인 몸이라면 자율신경계가 작동해 혈관을 수축시키고 심장박동 등을 조절하면서 뇌로 가는 혈류가 크게 떨어지지 않도록 합니다.
하지만 이러한 조절이 충분하지 않으면 일어나는 순간 혈압이 떨어지고, 뇌로 가는 혈류가 잠시 감소하면서 어지럼증, 눈앞이 흐려지는 느낌, 힘이 빠지는 느낌 등이 나타날 수 있습니다.
이것이 바로 기립저혈압입니다.
특히 탈수 상태이거나 더운 환경에 오래 있었을 때, 오랫동안 누워 지냈을 때, 일부 혈압약이나 심혈관계 약물을 복용할 때 위험이 높아질 수 있습니다.
2. 기립저혈압 증상 5가지
기립저혈압은 사람마다 증상이 조금씩 다를 수 있습니다.
대표적으로 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
① 앉았다 일어날 때 눈앞이 캄캄하다
가장 흔하게 느끼는 증상 가운데 하나입니다.
갑자기 일어섰을 때 시야가 흐려지거나 눈앞이 어두워지고, 잠시 앞이 잘 보이지 않는 느낌이 들 수 있습니다.
몇 초 지나면 괜찮아지는 경우도 있지만 이런 현상이 자주 반복된다면 그냥 넘기지 않는 것이 좋습니다.
② 핑 도는 어지럼증이 나타난다
일어나면서 머리가 빙 도는 듯하거나 몸이 붕 뜨는 듯한 느낌이 나타날 수 있습니다.
특히 아침에 침대에서 일어날 때, 오랫동안 앉아 있다가 일어날 때 증상이 두드러질 수 있습니다.
이때 무리해서 걸어가려고 하면 넘어질 위험도 있습니다.
③ 휘청거리거나 다리에 힘이 빠진다
갑자기 일어났을 때 몸의 균형이 흔들리거나 다리에 힘이 빠지는 느낌이 나타날 수 있습니다.
어지러운 상태에서 바로 걷게 되면 낙상으로 이어질 수 있기 때문에 증상이 나타났다면 먼저 안전한 곳에 앉거나 누워서 안정을 취하는 것이 좋습니다. 기립저혈압은 어지럼증뿐 아니라 쇠약감이나 실신을 일으킬 수 있습니다.
④ 식은땀이 나거나 메스꺼운 느낌이 든다
혈압이 급격하게 떨어지는 상황에서는 어지럼증과 함께 식은땀이나 메스꺼움, 불편한 느낌 등이 나타날 수 있습니다.
다만 식은땀과 어지럼증은 기립저혈압에서만 나타나는 증상은 아닙니다.
저혈당, 심장질환, 탈수 등 다른 원인에서도 나타날 수 있기 때문에 반복된다면 원인을 확인하는 것이 중요합니다.
⑤ 잠깐 힘이 빠지거나 심하면 실신한다
기립저혈압이 심한 경우에는 갑자기 힘이 빠지거나 실제로 의식을 잃을 수도 있습니다.
특히 실신을 했다면 단순히 ‘잠깐 어지러웠다’고 생각해서는 안 됩니다.
의식을 잃는 원인은 기립저혈압 외에도 심장질환이나 신경계 문제 등 여러 가지가 있을 수 있기 때문입니다.
3. 기립저혈압은 혈압이 몇이면 해당될까요?
기립저혈압은 단순히 평소 혈압이 낮다고 해서 진단하는 것은 아닙니다.
일반적으로 누워 있거나 앉아 있는 상태에서 일어선 뒤 혈압을 측정했을 때 수축기 혈압이 20mmHg 이상 또는 이완기 혈압이 10mmHg 이상 지속적으로 떨어지는 경우 기립저혈압을 의심할 수 있습니다.
다만 실제 진단은 측정 방법과 시간, 증상, 복용 약물, 기저질환 등을 함께 고려해야 합니다.
따라서 집에서 한 번 혈압이 낮게 나왔다고 해서 스스로 기립저혈압이라고 단정하는 것은 좋지 않습니다.
4. 왜 생길까요?
기립저혈압의 원인은 다양합니다.
대표적인 원인으로는 다음과 같은 것들이 있습니다.
탈수
물을 충분히 마시지 못했거나 땀을 많이 흘리면 혈액량이 감소하면서 혈압이 떨어질 수 있습니다.
더운 날씨
더운 환경에서는 혈관이 확장되고 땀을 많이 흘릴 수 있기 때문에 증상이 더 심해질 수 있습니다.
오랫동안 누워 지낸 경우
장기간 활동량이 감소하거나 침상생활을 한 경우에도 자세 변화에 몸이 적응하지 못할 수 있습니다.
일부 약물
혈압을 낮추는 약물이나 이뇨제 등 일부 약물이 기립저혈압에 영향을 줄 수 있습니다.
빈혈이나 기타 질환
빈혈, 내분비 질환, 신경계 질환, 심혈관계 문제 등도 어지럼증이나 혈압 저하와 관련될 수 있습니다.
따라서 아침마다 어지럽다고 해서 무조건 빈혈이라고 생각하거나 반대로 무조건 기립저혈압이라고 생각해서도 안 됩니다.
5. 에어컨 때문이라고 생각했는데…
여름철에는 에어컨을 켜고 생활하다가 밖으로 나왔을 때 갑자기 어지럽다고 느끼는 경우도 있습니다.
하지만 에어컨 자체가 기립저혈압의 직접적인 원인이라고 단정할 수는 없습니다.
오히려 더운 날씨로 땀을 많이 흘려 탈수가 생기거나, 물을 충분히 마시지 못했거나, 더운 환경에서 오래 서 있었던 상황 등이 영향을 줄 수 있습니다.
특히 여름철에는 수분 부족에 주의해야 합니다.
다만 심장이나 신장 질환 등으로 수분 섭취를 제한받고 있다면 일반적인 권고를 그대로 적용하지 말고 담당 의료진의 지시에 따라야 합니다.
6. 기립저혈압이 의심될 때 이렇게 대처하세요
가장 중요한 것은 갑자기 벌떡 일어나지 않는 것입니다.
첫째, 천천히 움직이세요.
누워 있었다면 먼저 몸을 일으켜 침대 가장자리에 앉습니다.
잠시 앉아서 몸 상태를 확인한 다음 천천히 일어나는 것이 좋습니다.
특히 아침에 침대에서 일어날 때 주의하세요.
둘째, 어지러우면 바로 앉거나 누우세요.
일어선 상태에서 갑자기 핑 도는 느낌이 들면 억지로 걸어가지 마세요.
넘어질 위험이 있기 때문입니다.
가능하면 안전한 곳에 앉거나 누워 증상이 가라앉을 때까지 기다립니다.
셋째, 수분을 충분히 섭취하세요.
탈수는 기립저혈압을 악화시킬 수 있습니다.
평소 물을 충분히 섭취하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 다만 심장질환이나 신장질환 등으로 수분 제한을 받고 있다면 반드시 의료진의 지시를 따라야 합니다.
넷째, 더운 환경과 과음을 피하세요.
술은 탈수를 유발하고 혈압을 더 떨어뜨릴 수 있어 기립저혈압 증상을 악화시킬 수 있습니다.
더운 날씨에는 장시간 야외활동을 피하고 충분히 휴식을 취하는 것도 중요합니다.
다섯째, 혈압약을 임의로 중단하지 마세요.
혈압약을 복용하고 있는데 일어날 때 어지럽다고 해서 약을 스스로 끊거나 용량을 줄이면 안 됩니다.
복용 중인 약이 혈압에 영향을 주는지, 약의 종류나 복용 시간 조절이 필요한지는 의사와 상의해야 합니다.
7. 소금은 많이 먹으면 좋을까요?
기립저혈압이 있다고 해서 무조건 소금을 많이 먹는 것은 아닙니다.
일부 환자에게는 의료진 판단에 따라 염분 섭취를 조절하는 방법이 사용되기도 하지만, 과도한 염분 섭취는 혈압을 높이거나 다른 건강 문제를 일으킬 수 있습니다. 특히 고혈압이나 심장질환, 신장질환이 있는 경우에는 더욱 주의해야 합니다.
따라서 “어지러우니까 소금을 많이 먹어야 한다”는 식으로 임의로 식단을 바꾸는 것은 피하세요.
8. 아침 어지럼증을 빈혈로만 생각하면 안 되는 이유
아침에 일어나면서 어지럽다고 해서 모두 빈혈 때문은 아닙니다.
빈혈에서도 어지럼증이나 피로감이 나타날 수 있지만, 기립저혈압에서도 비슷한 증상이 나타날 수 있습니다.
기립저혈압이 의심되는 경우 의료기관에서는 병력과 복용 약물을 확인하고, 누워 있을 때와 일어섰을 때의 혈압을 비교하기도 합니다.
필요한 경우 혈액검사 등을 통해 빈혈이나 저혈당 등의 다른 원인을 확인할 수도 있습니다.
즉, “아침에 어지럽다 = 빈혈”이라고 단정하지 않는 것이 중요합니다.
9. 이런 경우에는 진료를 받아보세요
다음과 같은 상황이라면 의료기관에서 정확한 원인을 확인하는 것이 좋습니다.
✔ 어지럼증이 자주 반복될 때
한두 번이 아니라 일어날 때마다 반복된다면 그냥 넘기지 마세요.
✔ 실제로 실신했을 때
잠깐이라도 의식을 잃었다면 진료를 받는 것이 좋습니다. 실신은 낙상으로 인한 부상뿐 아니라 다른 원인에 의해서도 발생할 수 있습니다.
✔ 가슴 통증이나 호흡곤란이 함께 나타날 때
어지럼증과 함께 가슴 통증, 호흡곤란 등이 나타난다면 단순한 자세 변화 때문이라고 생각하지 말고 신속하게 의료진의 평가를 받아야 합니다.
✔ 심한 두근거림이 나타날 때
특히 심장이 매우 빠르게 뛰거나 불규칙하게 뛰는 느낌과 함께 실신 또는 심한 어지럼증이 발생했다면 심장 관련 원인을 확인해야 합니다.
✔ 신경학적 증상이 나타날 때
갑자기 말이 어눌해지거나 한쪽 팔다리에 힘이 빠지거나, 얼굴 한쪽이 처지거나, 심한 보행 이상 등이 새롭게 발생한다면 응급 평가가 필요할 수 있습니다.
10. 집에서 혈압을 기록해 보세요
어지럼증이 반복된다면 증상이 나타난 상황을 기록해 두는 것도 도움이 됩니다.
예를 들어
① 누워 있을 때 혈압
② 일어나기 직전 혈압
③ 일어선 뒤 혈압
④ 어지럼증이 시작된 시간
⑤ 증상이 몇 분간 지속됐는지
⑥ 당시 복용한 약
⑦ 물이나 식사를 얼마나 했는지
등을 기록해 보세요.
이런 기록은 진료를 받을 때 원인을 파악하는 데 도움이 될 수 있습니다. 의료진은 증상과 함께 혈압 변화, 복용 약물, 건강 상태 등을 종합해 원인을 확인합니다.
마무리
앉았다가 일어날 때 “핑~” 하고 도는 느낌이 가끔 나타날 수는 있습니다.
하지만 이런 증상이 반복되면서
눈앞이 캄캄해지고
휘청거리거나
힘이 빠지고
식은땀이 나거나
심하면 실신까지 한다면
기립저혈압을 비롯한 여러 원인을 확인해 볼 필요가 있습니다.
특히 여름철에는 더위와 탈수로 증상이 심해질 수 있으므로 물을 적절히 섭취하고, 갑자기 벌떡 일어나는 행동을 피하는 것이 좋습니다.
무엇보다 중요한 것은 혈압약을 임의로 중단하지 않는 것입니다.
어지럼증이 반복된다면 복용 중인 약과 혈압 변화를 기록해 의료진에게 상담해 보세요.
그리고 실제로 실신했거나 가슴 통증, 호흡곤란, 심한 두근거림, 갑작스러운 신경학적 증상이 동반된다면 단순한 어지럼증으로 넘기지 말고 신속하게 진료를 받아야 합니다.
오늘부터 이렇게 기억하세요.
«누웠다가 바로 벌떡 일어나지 않기!
먼저 앉아서 잠시 쉬기!
어지러우면 바로 앉거나 눕기!
수분을 적절히 섭취하기!
혈압약은 임의로 중단하지 않기!»
건강은 작은 신호를 놓치지 않는 것에서 시작됩니다.
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※ 이 글은 건강정보 제공을 위한 일반적인 내용이며, 개인의 진단이나 치료를 대신하지 않습니다. 증상이 반복되거나 심한 증상이 동반될 경우 의료기관에서 진료를 받으세요.
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